Дисфункция яичников - общий термин, описывающий расстройство женской половой сферы, при котором нарушается выработка половых гормонов. Это проявляется нарушением овуляции и нерегулярными месячными.
Причины возникновения
- Воспалительные процессы в яичниках, в придатках или матке. Возбудители - стрептококки, стафилоккоки, микоплазмы, гонококки, хламидии
- Другие гинекологические заболевания: эндометриоз, фибромиома, опухоли яичников и матки
- Сбой в работе эндокринных органов при тереотоксикозе, сахарном диабете, избыточной продукции гормонов надпочечников
- Аборты
- Внутриматочная спираль
- Дефицит веса, голодание, нервное перенапряжение, смена климата, прием медикаментов
Предрасполагающие факторы: беспорядочные половые связи, переохлаждение, несоблюдение личной гигиены. Симптомы
Первым симптомом дисфункции яичников является нарушение менструального цикла в сторону сокращения или удлинения (менее 21 или более 35 дней).
Другие признаки:
- Обильные или скудные менструации, часто с выделением сгустков. Обильные кровотечения обычно сопровождаются симптомами железодефицитной анемии (бледность кожи, сухость кожи, ломкость ногтей, нарушение обоняния и вкуса)
- Невозможность забеременеть или выносить ребенка
- Кровянистые выделения в середине менструального цикла, которые длятся более 3-х суток
- Альгодисменорея (болезненные менструации). Тянущая или схваткообразная боль, отдающая в поясницу, обычно начинается за несколько дней или часов перед началом месячных и прекращается с наступлением кровотечения или немного позже. Часто боль сопровождается тошнотой, головной болью, вздутием живота, потерей сознания.
- Аменорея - отсутствие месячных в течение 6 месяцев.
Диагностика
Диагностику проводит врач-гинеколог на основании результатов осмотра, жалоб пациентки, анализа менструального календаря.
Для точной диагностики используются такие методы как УЗИ; гистологическое исследование соскоба; анализы (микроскопия, бак.посев на флору, ПЦР); анализ мочи и крови на гормональный фон; исследование состояния гипофиза, головного мозга или эндометрия. Выбор метода обследования зависит от симптомов.
Виды заболевания
- Ановуляторная дисфункция. Нарушение цикла, при котором отсутствует выход зрелой яйцеклетки из фолликула в брюшную полость.
- Синдром истощения яичников. Преждевременный климакс у женщин до 40-летнего возраста, у которых ранее была нормальная менструальная и репродуктивная функция.
- Синдром резистентных яичников. Включает комплекс следующих симптомов: аменорея, бесплодие, нормальное развитие вторичных половых признаков при неизмененных яичниках с высоким уровнем гормонов гонадотропинов у женщин до 35 лет.
Действия пациента
При появлении хотя бы одного из симптомов дисфункции яичников необходимо обратиться к гинекологу. Женщинам, которые столкнулись с дисфункцией яичников, нельзя использовать спираль в качестве контрацептивного средства.
Лечение
Лечение начинается с устранения заболевание, которое стало причиной дисфункции. Терапия может включать прием гормональных, противовоспалительных, иммуномодулирующих, антибактериальных рассасывающих препаратов и средств. Может быть рекомендован прием витаминов, успокоительных средств, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение. Методы лечения направлены на восстановление менструального цикла.
Осложнения
Последствиями нелеченной дисфункции яичников являются бесплодие, невозможность выносить ребенка, мастопатия, миома матки, опухоль эндометрия.
Профилактика