Нарколепсия
Нарколепсия (или болезнь Желино) - заболевание, которое характеризуется чрезмерной сонливостью. Больного часто беспокоят приступы засыпания.
Причины возникновения
Причины нарколепсии до сих пор остаются неизвестными. Предполагается, что причиной данного заболевания может стать нарушение обменных процессов в головном мозге, в частности, нарушение обмена орексина - вещества, которое отвечает за регуляцию цикла сон-бодрствование.
Симптомы нарколепсии
При нарколепсии отмечается чрезмерная дневная сонливость. Чаще всего это проявляется в виде приступов повышенной сонливости или внезапного засыпания. Человек способен противостоять такому желанию заснуть, однако при этом больного беспокоит слабость, которая, все же, заставляет человека заснуть спустя некоторое время. После такого приступа человек ощущает себя отдохнувшим.
При нарколепсии происходят ночные пробуждения, после которых больному тяжело заснуть. Иногда беспокоят приступы стремительного падения мышечного тонуса (катаплексия). Например, такой приступ может быть спровоцирован эмоциональной перегрузкой, стрессами, а также может возникнуть и спонтанно. При катаплексии человек падает на пол, но не теряет сознание.
При засыпании или пробуждении больного могут беспокоить галлюцинации. Нарколепсия может сопровождаться сонными параличами, когда после пробуждения человек в течение некоторого времени не может пошевелиться. Сонный паралич может длиться несколько минут, при этом сопровождается чувством страха.
Диагностика
Диагностика при нарколепсии включает в себя проведение следующих диагностических мероприятий:
·Сбор анамнеза и анализ жалоб больного. Врач интересуется информацией о том, как давно появились у больного первые симптомы нарколепсии, и была ли данная проблема у кого-нибудь из его родственников. Также врач расспрашивает больного о лекарствах, которые принимает пациент.
·Неврологический осмотр.
·Полисомнография - графическая регистрация процессов сна. При полисомнографии на голову пациента накладываются специальные датчики, которые улавливают электрическую активность головного мозга, мышечный тонус и движение глаз.
·Тест множественной латенции ко сну. Этот диагностический метод предусматривает накладывание электродов на голову пациента для регистрации импульсов. При этом человеку предлагают заснуть в течение 20 минут в 4-5 попыток. Для нарколепсии характерно появление снов сразу после засыпания.
·Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Данные методы исследования позволяют послойно изучить строение головного мозга, а также исключить повреждения в области гипофиза и гипоталамуса, при которых также возможна подобная симптоматика.
Действия пациента
При появлении симптомов нарколепсии необходимо обратиться на прием к врачу-неврологу.
Лечение нарколепсии
Необходима нормализация режима сна. Больному следует приучить себя ложиться и вставать в одно и то же время. Медикаментозная терапия при нарколепсии включает в себя прием препаратов, нормализующих деятельность нервной системы, например, ксантины, психостимуляторы и другие.
Больному следует отказаться от работы в ночное время, а также от контактов с опасными механизмами и транспортными средствами. При работе за такими аппаратами внезапно может развиться приступ засыпания.
Осложнения
При нарколепсии могут возникать хронические нарушения сна, депрессивные состояния, снижение полового влечения. Приступы засыпания могут нанести физический вред больному. Например, если в это время больной находится за рулем или имеет дело с опасными инструментами, то резкое засыпание может привести к непредсказуемым последствиям.
Профилактика нарколепсии
Поскольку точные причины нарколепсии неизвестны, то и специальных методов профилактики нарколепсии не существует. Для того чтобы оградить себя от опасностей при резком засыпании, следует отказаться от вождения транспортных средств и работы с опасными механизмами.
