Парестезия
Парестезия - это нарушение чувствительности кожи, которое характеризуется онемением, покалыванием и «ползаньем мурашек». Парестезия является следствием раздражения чувствительных волокон и развивается вторично, на фоне иных заболеваний, например, при нарушении кровоснабжения нерва, отравлениях и других патологических состояниях.
Причины возникновения
Парестезия участка кожи, который иннервируется нервом, является следствием раздражения последнего. Парестезия может возникнуть при передавливании нерва, расположенного, например, рядом с новообразованиями. Сдавливание может происходить извне, например, при сдавливании плечевого нерва жгутом (при внутривенных инъекциях) может возникнуть парестезия кожи ладоней и предплечья.
Причиной парестезии может стать остеохондроз позвоночника, который приводит к сдавливанию нервных корешков.
Данное явление также возникает при травмах нерва, воспаления сосудов, кровоснабжающих нервы, отравлении, сахарном диабете и недостатке витаминов группы В.
Симптомы парестезии
Основными симптомами парестезии являются покалывание или «ползанья мурашек» на поверхности кожи, иннервируемой раздраженным нервом. Чаще всего парестезия затрагивает стопы, кисти, шею, туловище, голову и слизистые оболочки ротовой полости и языка. В области нарушения чувствительности могут отмечаться трофические изменения, что свидетельствует о серьезном поражении нервных волокон.
Диагностика
Изначально диагностика парестезии заключается в анализе анамнеза и жалоб больного. В частности, врача интересует информация, как давно появились подобные жалобы; случались ли ранее эпизоды парестезии; употребляет ли челок алкогольные напитки, и в каком количестве; связана ли работа пациента с контактом с вредными веществами, например, солями тяжелых металлов, органическими растворителями и другими.
При проведении неврологического осмотра врач проверяет кожную чувствительность, а также выявляет области парестезий (ощущения покалывания) и зоны гипостезий (области оменения). В ряде случаев при парестезии отмечается побледнение кожи, выпадение волос и снижение местной температуры.
При наличии сахарного диабета (как возможной причины парестезии) обнаруживается повышенный уровень глюкозы в крови. Также проводится токсикологический анализ на предмет обнаружения признаков отравления.
При парестезии пациенту проводят электронейромиографию - диагностический метод, при котором проводится регистрация прохождения нервных импульсов по нервному волокну. Данный метод позволяет определить локализацию, причину и степень нарушения проведения нервных импульсов.
Виды заболевания
Парестезия, как явление, не поддается классификации.
Действия пациента
Для устранения парестезии необходимо исключить действие раздражающего фактора. Если парестезия развилась без видимой на то причины, следует обратиться к врачу.
Лечение парестезии
В первую очередь лечение парестезии сводится к устранению раздражающего фактора. Больному следует:
- отказаться от приема алкогольных напитков;
- контролировать уровень сахара. При повышенном содержании глюкозы следует принимать гипогликемические препараты, а также придерживаться диеты;
- проводить дезинтоксикационные мероприятия при отравлениях, в частности, обеспечить обильное питье и прием витаминов группы В;
- применять согревающие мази на область поражения.
При наличии опухолей и других образований, сдавливающих нерв, показано хирургическое удаление новообразования.
Медикаментозная терапия при парестезии включает в себя прием витаминов группы В, а также лекарственных средств, улучшающих реологические свойства крови - антиагреганты и вазоактивные препараты.
Физиотерапевтическое лечение при парестезии может включать в себя магнитотерапию, электрофорез и грязелечение.
Осложнения парестезии
Основным осложнением при парестезии является повреждение нерва с последующим онемением кожи.
Профилактика
Профилактика парестезий сводится к исключению негативных факторов, таких как: алкоголь, повышенный уровень сахара в крови, высокое артериальное давление. Ведение здорового образа жизни, сбалансированное и рациональное питание снижают вероятность развития парестезии.
