Посттравматическое стрессовое расстройство
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), как и острое стрессовое расстройство, характеризуется появлением симптомов сразу после психотравмирующего события. Следовательно, у больных с посттравматическим стрессовым расстройством всегда обнаруживаются новые симптомы или изменение симптомов, которые отражают специфику травмы.
Причины возникновения
Посттравматическое стрессовое расстройство возникает после острой реакции на стресс. Однако посттравматическое стрессовое расстройство может развиваться и у лиц, которые после ЧС не обнаруживали никаких психических расстройств (в этих случаях посттравматическое стрессовое расстройство рассматривают как отставленную реакцию на происшедшее событие). Несколько реже посттравматическое стрессовое расстройство возникает у лиц, ранее переживших ЧС. вследствие повторной незначительной психической травмой. У части лиц, перенёсших острую реакцию на стресс, посттравматическое стрессовое расстройство развивается после переходного периода. При этом у пострадавших после ЧС часто формируется представление о малоценности человеческой жизни.
Симптомы посттравматического стрессового расстройства
- Навязчивые воспоминания о травмирующем событии
- Избегание всего, что может напомнить о трагической ситуации
- Нарушения сна
- Чувство вины
- Стойкое перенапряжение нервной системы
- Симптомы истощения центральной нервной системы
- Психопатоподобные нарушения
- Нарушение социальной адаптации
Диагностика
Диагноз посттравматического стрессового расстройства устанавливается при наличии следующих критериев, которые были разработаны при клинических наблюдениях за участниками военных событий и лицами, пережившими природные катастрофы.
Виды заболевания
Для посттравматического синдрома характерно обилие разноплановых признаков. При этом у каждого реального больного отдельные группы симптомов проявляются более ярко, занимая ведущее положение в клинической картине заболевания. В практических целях, для выбора правильной стратегии лечения заболевания была создана клиническая классификация типов течения ПТСР.
- Тревожный тип
- Астенический тип
- Дисфорический тип
- Соматофорный тип
Действия пациента
Если посттравматические симптомы не проходят или усиливаются, важно обратиться за профессиональной помощью.
Лечение посттравматического стрессового расстройства
Антидепрессанты, снотворные, при необходимости антипсихотики. Групповая и семейная психотерапия.
Осложнения
- алкогольная и лекарственная зависимость,
- конфликты с законом,
- распад семьи (ненужность близких межличностных отношений, семейной жизни и рождения детей),
- стойкое сутяжное поведение (неуживчивость и ссоры с людьми, постоянные жалобы, обвинения, судебные иски),
- попытки суицида.
Профилактика посттравматического стрессового расстройства
Ранняя психологическая помощь способствует частому самоизлечению от посттравматического стрессового расстройства в более поздних периодах.
