Общие сведения
Менструации это ежемесячные изменения в женском организме, которые происходят под влиянием половых гормонов. Нормальный менструальный цикл составляет в среднем 28 дней. Первая менструация появляется с 11 лет, ее прекращение происходит после 50 лет и называется менопаузой. В среднем менструация длится от 7 до 20 дней. Обычно менструальный цикл отсчитывается от первого для менструального кровотечения, так как начало менструации соответствует гормональному циклу. Менструальний цикл разделяется на несколько фаз:
Менстуация (1-4-й дни);
фолликулярная фаза (5-13-й дни);
овуляция (14-й день);
лютеиновая фаза (15-26-й дни);
ишемическая фаза (27-28-й дни).
Во время фолликулярной фазы внутренняя оболочка матки - эндометрий - утолщается в результате постепенного увеличения в крови уровня эстрогенов. Под влиянием фолликулостимулирующего гормона гипофиза в яичнике начинают созревать фолликулы.
Нарушение менструации
Нарушение менструаций это отклонение от нормы менструального цикла. В этом случае речь идет о следующих параметрах месячных:
Продолжительность менструального цикла;
длительность самой менструации;
характер выделений.
В норме длительность менструации составляет от 3 до 7 дней. Продолжительность менструального цикла составляет 21-35 дней. Количество кровопотери от 50 до 150 мл. Изменение характеристик менструации, ее повышенная болезненность может говорить о нарушении менструального цикла.
Периоды, в которые происходят естественные нарушения менструаций:
Беременность;
период кормления грудью;
становление менструаций от 12 до 16 лет;
климактерический период от 45 до 50 лет.
Наличие обильных кровянистых выделений во время постменопаузы - серьезный повод для обращения к врачу в целях исключения вероятности онкологии. Данные кровотечения могут быть и следствием имеющегося кольпита и диагностируются с помощью гистероскопии.
Причины нарушения менструации
Причинами нарушений менструации могут быть совершенно разные причины, вот некоторые из них:
Сбой в работе яичников;
сбой в работе эндокринной системы;
гинекологические вмешательства;
неполадки в работе ЦНС;
гинекологические заболевания;
инфекции;
болезни печени;
авитаминоз;
стрессы;
ожирение;
смена климатического пояса;
прием некоторых препаратов.
При каждом отдельном случае необходима консультация врача, который выявит причину возникновения нарушения менструального цикла и предложит схему лечения. Для диагностики заболевания потребуется не только осмотр у гинеколога, но и анализы крови на гормоны и УЗИ.
Гинекологи выделяют несколько видов нарушения цикла:
Аменорея (отсутствие менструации);
альгоменорея (болезненные менструации);
олигоменорея (короткие скудные менструации);
полименорея (удлинение периода менструаций);
гиперменорея (обильные кровопотери);
гипоменеорея (менструальные выделения менее 20 мл);
дисменорея (нерегулярные менструации).
Одним из наиболее частых нарушений менструального цикла является альгоменорея, которая характеризуется следующими симптомами:
Схваткообразные, тянущие боли внизу живота (отдают в поясничную и крестцовую область);
общее состояние дискомфорта;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
головная боль.
Альгоменорею могут вызывать воспалительные процессы, эндометриоз, опухоли матки и придатков, различные заболевания половой системы. Аменорея это отсутствие менструации от полугода.Различают аменорею:
Первичную (не было ни одной менструации);
вторичную (при наличии хотя бы одной ментруации).
Данный вид менструальной дисфункции негативно влияет на работу организма, вызывает заболевания:
Бесплодие;
снижение сексуальной функции;
психологческий дискомфорт;
понижение трудоспособности.
Аменорея может вызываться генетическими нарушениями, заболеваниями эндокринной и нервной системы, повреждением эндометрия, длительным приемом некоторых препаратов, например, цитостатических.
Гиперменорея характеризуется чрезмерно обильной кровопотерей во время менструации. Постоянная кровопотеря в таком объеме повышает риск развития анемии у женщины.
Лечение нарушения менструации
Спровоцировать нарушение менструального цикла могут инфекционные заболевания. При выявлении в организме женщины инфекций, спровоцировавших нарушение менструального цикла, назначается медикаментозное лечение. Если же существует проюлема наличия гормональных нарушений, то применяется гормонотерапия. Если обильные кровотечения в постменопаузе спровоцированы наличием опухоли, назначается хирургическая операция. Нарушения менструального цикла, вызванные сбоями в работе гипоталамуса, могут появиться на почве психической травмы, нервного перенапряжения, травмы головного мозга.
Расстройства менструального цикла могут быть следствием эндокринных заболеваний (сахарного диабета, токсического зоба и т.д.) или заболеваний гипофиза (например, опухоли). Причиной могут стать воспалительные заболевания и повреждение матки и ее придатков. Каждый случай, депрессия или опухоль должна лечиться соответственно. В результате, месячный цикл восстанавливается. Менструция является показателем здоровья и отсутствия стрессовых факторов. В любом случае, при проблемах в данной сфере поможет профессиональный гинеколог.