Общие сведения
Шейка матки представляет собой нижний сегмент матки. Стенка шейки матки является продолжением стенки тела матки. Место перехода тела матки в шейку носит название перешейка. В то время, как стенка матки в основном представлена гладкой мускулатурой, стенка шейки матки в основном состоит из соединительной ткани с большим содержанием коллагеновых волокон и в меньшем количестве эластических волокон и гладкомышечных клеток.
Нижняя частьшейки матки вдается в полость влагалища и поэтому называется влагалищной частью шейки матки, а верхняя часть, лежащая выше влагалища, носит название надвлагалищной части шейки матки.
При гинекологическом исследовании осмотру доступна именно влагалищная часть шейки матки. На влагалищной части шейки матки виден наружный зев. Это ответстие, ведущее из влагалища в канал шейки матки (цервикальный канал) и продолжающееся в полость матки. В полость матки цервикальный канал открывается внутренним зевом. Слизистая оболочка цервикального канала состоит из эпителия и расположенной под эпителием соединительнотканной пластинки, представляющей собой фиброзную соединительную ткань. Слизистая цервикального канала образует складки. Помимо складок в цервикальном канале расположены многочисленные ветвящиеся трубчатые железы. И эпителий слизистой оболочки канала и эпителий желез состоит из высоких цилиндрических клеток, секретирующих слизь.
Под влиянием гормональных изменений, происходящих в организме женщины в течение менструального цикла, в клетках эпителия цервикального канала также происходят циклические изменения. В период овуляции секреция слизи железами цервикального канала увеличивается, и изменяются ее качественные характеристики. Иногда железы шейки матки могут закупориваться и при этом образуются кисты. Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием. Этот же тип эпителия выстилает стенки влагалища. Место перехода цилиндрического эпителия цервикального канала в многослойный плоский эпителий поверхности шейки матки носит название переходной зоны.
Иногда зона перехода между двумя типами эпителия может смещаться, и при этом цилиндрический эпителий цервикального канала покрывает небольшой участок влагалищной части шейки матки. В таких случаях говорят о так называемых псевдоэрозиях (многослойный плоский эпителий, покрывающий в норме влагалищную часть шейки матки, имеет розовато-серый цвет, а цилиндрический эпителий цервикального канала - красный.
Заболевания шейки матки
Эктопия шейки матки (псевдоэрозия) бывает врожденная, когда по какой- либо причине (например, при раннем начале половой жизни). Пациентки с эктопией чаще всего не предъявляют жалоб, однако их иногда могут беспокоить бели, кровянистые выделения из влагалища после полового акта. Эктопия встречается примерно у половины женщин репродуктивного возраста и не встречается у женщин после 40 лет.
К сожалению,в подавляющем большинстве случаев эктопия не имеет симптомов. При сопутствующем воспалении отмечаются выделения из влагалища. В редких случаях эктопия сопровождается кровянистыми выделениями после полового акта. Лейкоплакия - это появление на эпителии шейки матки участков с ороговением (они похожи на обычную кожу). Причины разнообразны:
инфекции;
травмы;
нарушения гормонального фона и иммунитета.
Эта патология никак себя не проявляет вначале. Перед лечением этого заболевания рекомендуется брать биопсию с подозрительного участка слизистой шейки матки. Эритроплакия - патологическое состояние, при котором поражается слизистая оболочка шейки матки (ее влагалищной части). При эритроплакие шейки маткипроисходят локальная атрофия и дискератоз многослойного плоского эпителия. Визуально представляет собой ярко-красное пятно на шейке матки. Причины появления этого заболевания до сих пор неизвестны.
Предотвратить возникновение эритроплакии половых органов возможно, если Вы будете стараться избегать травм и предотвращать возникновение воспалительных процессов. Своевременно обращайтесь к врачу, это поможет Вам уберечь себя и от множества других болезней половой системы.
Лечение
Заболевания шейки матки в большинстве случаев протекают бессимптомно, часто возникают на фоне других заболеваний репродуктивной системы. Поэтому всем женщинам рекомендуется два раза в год проходить профилактические осмотры у гинеколога, чтобы своевременно выявить патологию.
Своевременное выявление и лечение эктопии шейки матки позволит значительно снизить риск развития предрака и рака шейки матки. Лечение эрозии шейки матки (эктопии) является комплексным и направленно на:
устранение воспаления (в том числе предпринимаются меры по выявлению и лечению заболеваний передающихся половым путем);
устранение изменённой слизистой (собственно эктопии);
укрепление иммунитета.
Применение радиоволновой хирургии показывает отличные результаты в лечени эрозии шейки матки. Стоимость же такого лечения сравнительно невысока.
