Гиперсомния
Гиперсомния (патологическая сонливость) - это патологическое состояние, при котором у пациента отмечается патологическая сонливость. Может развиваться как осложнение течения многих болезней, чаще всего, заболеваний нервной системы.
Причины возникновения
Основные причины развития гиперсомнии:
- длительное и регулярное недосыпание;
- физическое переутомление, психические перегрузки;
- эмоциональные потрясения и стрессовые ситуации;
- наркотики и сильнодействующие лекарственные препараты (нейролептиков, антигистаминные препараты, сахаропонижающие средства, транквилизаторы);
- травмы черепа (сотрясения, ушибы);
- опухоли, кисты мозга, внутримозговые гематомы;
- перенесенные инфекционные болезни (менингит, энцефалит, сифилис мозга);
- апноэ и сопутствующая ему гипоксия тканей мозга;
- психические расстройства;
- эндокринные нарушения.
Некоторые виды гиперсомнии имеют неизвестную этиологию.
Симптомы гиперсомниим
К основным симптомам заболевания принадлежит чрезмерная продолжительность ночного сна, которая составляет порядка 14 часов и состояние сонливости днём. Также характерными признаками является затруднённое пробуждение утром и невозможность вовремя проснуться даже по будильнику. При гиперсомнии, больному требуется достаточно длительный период, чтобы перейти к бодрствованию; долгое время пациенты находятся в заторможенном состоянии.
При дневной форме сонливости, расстройство может иметь приступообразный или постоянный характер. Такое состояние влияет на работоспособность, внимательность, концентрацию и значительно снижает рабочий ритм. Даже дневной сон, чаще всего, не приносит пациенту облегчения.
Диагностика
Методы диагностики:
- специальные тесты (стэнфордская шкала сонливости, тест на латенцию сна);
- электрополиграфия или полисомнография фаз бодрствования и ночного сна с регистрацией дыхания пациента;
- клиническая оценка соматического, психического, а также неврологического статуса больного;
- КТ и МРТ головного мозга;
- в редких случаях исследование спинномозгового ликвора.
Применяется также метод дифференциальной диагностики в целях исключения астении, синдрома хронической усталости и прочих функциональных расстройств организма, которые в своей симптоматике имеют сонливость.
Виды заболевания
Существует несколько видов данного расстройства:
- Идиопатическая гиперсомния (психофизиологическая) - развивается у здоровых людей, живущих в постоянных стрессовых ситуациях, при хроническом недосыпании ночью.
- Патологическая гиперсомния - развивается вследствие нервных расстройств, при феноменах сна у пациента.
- Нарколепсия - присуще развитие императивных случаев сновидений в дневное время. Сон больного беспокойный и после него остается чувство невыспанности. Является пожизненным самочувствием;
- Посттравматическая гиперсомния - развивается после перенесенных травм.
- Лекарственная гиперсомния - возникает вследствие употребление лекарственных средств, которые вызывают сонливость.
- Ятрогенная гиперсомния - может возникать после применения определенных медикаментов (бета-блокаторов, антидепрессантов, нейролептиков и т.п.).
- Психопатическая гиперсомния - наблюдается у пациентов имеющих неврологические нарушения.
- Синдром Клейне-Левина - при данном синдроме имеют место эпизодические периоды сонливого состояния с возрастанием чувства голода у пациента.
Действия пациента
Пациенту необходимо обратиться за квалифицированной помощью к профильному специалисту.
Лечение гиперсомнии
Для проведения адекватного лечения гиперсомнии, важным является определение причин такого состояния и их устранение. Если же гиперсомния развивается как самостоятельное нервно-психическое расстройство, её необходимо лечить медикаментозным путем, а также, при помощи коррекции образа жизни больного. Важным для достижения положительного результата является соблюдение гигиены сна, диетическое питание, контроль продолжительности ночного сна.
При дневной сонливости терапевтическое действие оказывают стимулирующие лекарственные средства и антидепрессанты. Дозировку и тип препарата подбирает и определяет врач с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания. Также применяются психотерапевтическое методы терапии и физиотерапевтическое лечение.
Осложнения
Не описаны.
Профилактика гиперсомнии
В основе профилактики гиперсомнии лежит своевременная диагностика и лечение хронических или острых заболеваний организма.
Также необходимо придерживаться оптимального распорядка дня, согласно которому у человека будет полноценный сон, не менее восьми часов в сутки. Вечером не рекомендуется плотно кушать, принимать участие в подвижных играх, громко прослушивать музыку, потому что эти действия препятствуют нормальному процессу засыпания и сокращению продолжительности фазы сна.