Щитовидная железа
Щитовидная железа - эндокринный орган, расположенный в шее под гортанью перед трахеей. У человека она имеет форму бабочки, так как состоит из правой и левой долей, связанных между собой перешейком в центральной части.
Щитовидная железа вырабатывает йодосодержащие гормоны тироксин и трийодтиронин, которые участвуют в регуляции обмена веществ, росте организма в целом и его отдельных клеток, а также регулируют функцию сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, психическую и половую деятельность. Особый вид клеток в щитовидной железе производит и выделяет в кровь гормон кальцитонин, который участвует в регуляции уровня кальция в организме.
Болезни щитовидной железы протекают на фоне неизмененной, пониженной (гипотиреоз) или повышенной (гипертиреоз, тиреотоксикоз) эндокринной функции. Дефицит йода может спровоцировать эндемический зоб и кретинизм.
Причины возникновения
Существует множество причин развития заболевания щитовидной железы. Среди них:
- Генетические факторы
- Йододефицит или избыток йода в организме (из-за неправильного питания и внешних факторов)
- Плохая экология
- Стрессы и нервно-психические расстройства
- Инфекции и хронические заболевания
- Применение медикаментозных средств
Симптомы заболевания щитовидной железы
Симптомы также зависят от вида заболевания. При повышенной функции железы (тиреотоксикозе) в организме ускоряются метаболические процессы. Это сопровождается повышенной температурой; снижением веса при нормальном или повышенном аппетите; учащенным сердцебиением (иногда с нарушениями ритма); нарушением сна; постоянной повышенной потливостью; раздражительностью и вспыльчивостью.
Часто симптомы заболевания щитовидной железы выражены неярко (особенно у пожилых людей).
При пониженной функции железы (гипотериозе) симптомы развиваются медленно и часто протекают под видом других болезней. Из-за недостатка тиреоидных гормонов метаболические процессы в организме снижаются. Это проявляется в снижении работоспособности; ухудшением памяти и внимания; утомляемостью; подавленным настроением; быстрой прибавкой в весе; зябкостью; отечностью; сухостью кожи и ломкостью волос. Гипотериоз у женщин может вызвать нарушения менструального цикла и раннюю менопаузу.
Распространенным симптомом заболевания щитовидной железы является образование зоба - увеличение органа больше нормального объема (диффузный или узловой зоб).
Диагностика
Для определения размера и объема щитовидной железы, проверки на наличие в ней кист и узлов проводится УЗ-исследование. Для выявления аномалий в ее строении, изучения активности и природы узлов используется сцинтиграфия или допплер-исследование. В случае обнаружения образований делают пункцию и берут материал для цитологического исследования.
Диагностика патологий включает определение уровня ее гормонов: T3, T4, ТТГ и кальцитонина.
Причины заболевания определяют с помощью оценки уровня антител к различным компонентам ее клеток.
Виды заболевания
Заболевания щитовидной железы классифицируются следующим образом:
- врожденные аномалии (отсутствие, недоразвитие или неправильное расположение железы; незаращение язычно-щитовидного протока);
- эндемический зоб (связан с недостатком йода в окружающей природе);
- спорадический зоб (встречается у небольшого числа людей, проживающих в районах, где достаточно йода);
- базедова болезнь (диффузный токсический зоб или тиреотоксикоз), связанная с повышением функции железы;
- гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);
- воспалительные заболевания — тиреоидиты;
- опухоли (аденома, рак), открытые и закрытые повреждения щитовидной железы.
Действия пациента
При обнаружении описанных симптомов пациенту необходимо обратиться к эндокринологу для дальнейшего обследования и наблюдения.
Лечение заболевания щитовидной железы
При гипотериозе назначают длительную заместительную гормональную терапию для повышения функции щитовидной железы. При тиреотоксикозе используют препараты, подавляющие эту функцию.
Хирургическое лечение заключается в удалении узла или части железы. Необходимость в операции может возникнуть при доброкачественной или злокачественной опухоли, если размер узла более 1 см или узел меньшего размера растет.
Осложнения
Стойкий дефицит тиреоидных гормонов приводит к нарушению всех видов обмена и тяжелой гипоксии мозга. Самое опасное и тяжелое осложнение гипотиреоза - гипотиреоидная кома.
При неблагоприятном гипертиреоза у женщин может развиться тиреотоксический криз. Он проявляется обострением всех симптомов заболевания. Прогрессирование чревато комой и летальным исходом.
Заболевания щитовидной железы могут стать причиной осложнений при беременности и привести к выкидышу.
Примерно в 20% случаев происходит озлокачествление опухоли щитовидной железы.
Профилактика заболевания щитовидной железы
Для профилактики недостатка йода необходимо включить в рацион морепродукты, чернослив, финики, баклажаны, шпинат и т.п. Питание должно быть рациональным.
Чтобы не пропустить заболевание, желательно периодически сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, проходить УЗИ, а при первых признаках заболеваний обратиться к врачу.
