Общие сведения
Поджелудочная железа - имеющий дольчатое строение орган, большая часть клеток которого вырабатывают содержащий щелочи и пищеварительные ферменты панкреатический сок, который через специальный проток попадает в тонкую кишку, в просвете которой обеспечивает переваривание белков, жирови углеводов. Меньшая часть клеток синтезирует гомоны, регулирующие обмен углеводов в организме (инсулин и глюкагон), а также работу других органов и систем (соматостатин). Инсулин облегчает поступление глюкозы в клетку, тем самым, снижая его уровень в крови, тогда как глюкагон обладает противоположным по отношению к инсулину эффектом.
Соматостатин подавляет продукциюгипофизом гормона роста, а также секреторную и двигательную активность органов пищеварительного тракта, печени и поджелудочной железы. Клетки, которые вырабатывают панкреатический сок, носят название ацинарных или секреторных, тогда как гормон-образующие клетки называются эндокринными или экскреторными. Наиболее часто в поджелудочной железе развивается воспалительный процесс, который может иметь как острое, так и хроническое течение, соответственно, острый и хронический панкреатит.
Боль в поджелудочной железе при заболеваниях
Среди причин болей в поджелудочной железе выделяют нарушение обмена веществ. Происходит повышение содержания в крови жиров, или гиперлипидемия. Ожирение, как одно из проявлений нарушений жирового обмена / избыточная активность паращитовидных желез (гиперпаратиреоидный криз). Помимо этого, нарушают работу поджелудочной железы вредные привычки: злоупотребление алкоголем и курение. Специалисты выделяют распространенные причины болей а поджелудочной железе:
- Переедание (жирная, жареная, мясная пища), особенно в вечернее и ночное время;
- сопутствующие заболевания органов пищеварения, в первую очередь, желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- инфекции (вирусная, бактериальная, глистная);
- длительный прием лекарственных препаратов, прежде всего гормонов (кортикостероидов, эстрогенов);
- употребление некоторых антибиотиков (тетрациклинов);
- аутоиммунные заболевания;
- желчнокаменная болезнь с закупоркой общего желчного протока;
- возрастные (инволютивные) изменения органа.
Симптомы боли в поджелудочной железе
Боль чаще всего локализована в верхней части живота, вокруг пупка. Ее интенсивность зависит от степени выраженности воспалительного процесса, а потому при остром панкреатите боль имеет наибольшую интенсивность.
Типичным свойством боли при панкреатите является ее опоясывающий характер, когда она ощущается не только в животе, но и в спине. Как правило, боль достаточно острая, однако практически никогда она не бывает кратковременной или перемежающейся (коликообразной).
Боль усиливается: после еды, приема алкоголя, в положении лежа на спине. Некоторое облегчение моет быть достигнуто при прикладывании резервуара со льдом на живот на околопупочную область, или принятии пациентом коленно-локтевого положения. Наряду с болью у пациента с панкреатитом могут проявляться следующие симптомы:
- чувство тяжести в животе;
- вздутие;
- тошнота.
Не приносящая облегчение рвота может встречаться как при остром панкреатите, так и при обострении хронического. Еще одним проявление панкреатита может быть понос (диарея), появление которого провоцирует (усиливает) прием пищи.
Воспалительный процесс в поджелудочной железе может осложниться ее разрушением (некрозом), образованием заполненной панкреатическим соком, остатками погибших клеток полости, желтухой (нарушение оттока желчи из печени вследствие сдавления общего желчного протока увеличенным вследствие воспаления железой), скоплением жидкости в брюшной полости. обратитесь к гастроэнтерологу за помощью при боли в поджелудочной железе.
