Общие сведения

Нарушения мочеиспускания и дефекации часто объединяются под нарушением функций тазовых органов. У мужчин нарушение функции тазовых органов может являться признаком импотенции. Это очень серьезный симптом, свидетельствующий о тяжелом органическом поражении структур нервной системы. Основной причиной его развития являются заболевания или травмы позвоночника, приводящие к нарушению иннервации тазовых органов. Наиболее частой причиной нарушения функции тазовых органов является перелом позвоночника с повреждением спинного мозга.

Нарушение функции тазовых органов

На развитие нарушений могут влиять следующие заболевания:

  • Грыжи межпозвонковых дисков;

  • сосудистые заболевания спинного мозга;

  • сдавливающие нервные корешки;

  • сосудистые заболевания спинного мозга;

  • стеноз позвоночного канала;

  • опухоли позвоночника и спинного мозга.

Нарушение функции тазовых органов по центральному типу (периодическое недержание мочи, нарушение акта дефекации) возникает в результате следующих заболеваний:

  • Двухстороннего поражения головного мозга;

  • цереброваскулярной болезни;

  • воспалительных заболеваний головного мозга (энцефалит, абсцесс, менингоэнцефалит, энцефаломиелит);

  • опухоли головного мозга;

  • последствия черпно-мозговых травм;

  • рассеяный склероз;

  • ДЦП;

  • болезнь Альцгеймера.

Симптомы нарушения функции тазовых органов

Симптомами нарушения функции тазовых органов по центральному типу могут быть:

  • Автоматическое рефлекторное опорожнение мочевого пузыря;

  • остаточная моча в мочевом пузыре (редко);

  • задержка мочи в остром периоде;

  • невозможность произвольной дефекации - недержание кала;

  • возможны запоры.

Стоит отметить, что двустороннее поражение спинного мозга различной этиологии чаще всего вызвано следующими, распространенными причинами:

  • травмы спинного мозга;

  • опухоли спинного мозга (интра- и экстрамедуллярные);

  • воспалительные заболевания спинного мозга (миелит, абсцессы);

  • миелопатиии различного генеза (вертеброгенные, сосудистые);

  • дегенеративно-дистрофические, демиелинизирующие и другие заболевания спинного мозга.

Симптомы могут быть следующими:

  • Автоматическое рефлекторное опорожнение мочевого пузыря;

  • остаточная моча в мочевом пузыре;

  • императивные позывы на мочеиспускание;

  • задержка мочи как правило только в остром периоде;

  • невозможность произвольной дефекации - недержание кала;

  • возможны запоры, метеоризм.

Помимо вышеназванных, может возникнуть нарушение функции тазовых органов по периферическому типу (истинное недержание мочи, непроизвольная дефекация). В этом случае симптомы следующие:

  • Непрерывное по каплям выделение мочи при поступлении ее в мочевой пузырь;

  • выделение мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре;

  • императивные позывы на мочеиспускание;

  • возможна временная задержка мочи и кала;

  • непроизвольное отхождение жидких каловых масс и газов;

  • отсутствие позыва на мочеиспускание и дефекацию;

  • сохранение ощущения переполнения мочевого пузыря.

Важно знать основные симптомы при поражении крестцовых и копчиковых корешков, крестцового и копчикового сплетений, тазовых, подчревных и срамных нервов различной этиологии:

  • Непрерывное выделение мочи без задержки ее в мочевом пузыре;

  • выделение мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре;

  • возможны императивные позывы на мочеиспускание;

  • непроизвольное отхождение жидких каловых масс и газа;

  • возможны императивные позывы на дефекацию;

  • отсутствие/снижение позыва на мочеиспускание и дефекацию;

  • снижение чувства прохождения и выделения мочи.

Нарушение функции тазовых органов в виде недержания мочи и кала (по центральному типу) может быть связан с возможными психическими расстройствами, урологическими заболеваниями при повышении внутрипузырного давления, повреждениями мочевыводящих путей при травмах, операциях, опухолях.Стоит также учитывать следующие заболевания:

  • Синдром раздраженного кишечника;

  • синдром опущения промежности;

  • солитарная язва прямой кишки;

  • выпадение прямой кишки;

  • псевдообструктивный синдром.

В случае обнаружения подобных симптомов обратитесь за помощью к урологу или гинекологу. Врач сможет подобрать адекватное лечение. Некоторые заболевания, которые попадают в "группу риска" требуют от пациентов осторожности и регулярных посещений лечащего врача в профилактических целях. Регулярные осмотры смогут снизить риск развития функции тазовых органов, помогут пациенту адаптироваться психологически к болезни.