Смертность от меланомы в Украине составляет 90-95%. Столь катастрофические статистические данные мы имеем из-за поздней диагностики заболевания. Раннее выявление болезни с 95-98% вероятностью гарантирует человеку полное излечение!
Вот уже несколько лет, как всех желающих украинцев несколько раз в году проверяют на новообразования кожи. Статистика печальная… Например, смертность от меланомы в нашей стране составляет 95%, в то время как в развитых странах Запада это всего лишь 3-5%! Основная причина смертности при раке кожи - поздняя диагностика. При раннем обнаружении патологии (как это практикует в Европе, США, Израиле и других развитых государствах) злокачественное новообразование кожи полностью удаляется с небольшой частью здоровых тканей, что предотвращает распространение злокачественных клеток вглубь.
Учитывая столь большой масштаб проблемы, 2 марта в Украине провели уникальное мероприятие - Украинский дерматоскопический конгресс, который собрал ведущих специалистов Украины и мира. Основная тематика Конгресса - дерматоскопические методики диагностики злокачественных новообразований кожи.
Программа Конгресса была очень насыщенной - наряду с докладами специалистов рассматривались и практические кейсы от практикующих врачей-дерматологов и дерматоонкологов.
Одним из приглашенных гостей Конгресса был Раймонд Карлс - ассистент кафедры Инфектологии и дерматологии Рижского университета имени Страдыня.
Раймонд КарлсМагистр превентивной дерматоонкологии и дерматоскопии, Председатель правления Латвийского общества дерматоскопии и общества Дерматологи против рака кожи, член EADV, EADO, AAD
Основным негативным фактором риска развития рака кожи является ультрафиолетовое излучение. К большому сожалению, но люди пренебрегают этим, полагая, что загорелая кожа это хорошо. Однако хочу еще раз подчеркнуть - длительное пребывание под палящим солнцем или в солярии негативно отражается на состоянии кожи и может стать причиной развития новообразований.
Как проводится диагностика рака кожи
Основные этапы диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований сводятся к проведению следующих мероприятий:
- Осмотр кожи у врача-дерматоонколога. Врач осматривает кожу, подозрительные родинки с помощью дерматоскопа, после чего делает предварительное заключение.
- Биопсия - взятие небольшого фрагменты опухоли для проведения микроскопического анализа.
- КТ и ПЭТ-КТ - проводится при подозрении на меланому и базалиому.
- Анализы крови.
«Аккорд меланомы»
Крайне важным аспектом в раннем выявлении меланомы является самодиагностика. Для этого была разработана специальная инструкция, которую назвали «Аккорд меланомы». Слово «аккорд» в данном случае является акронимом для следующих параметров родинки, на которые следует обратить внимание:
- Асимметрия. Если родинка неровная, то это является поводом для обращения к врачу-дерматологу.
- Край. Если край у родинки неровный рваный или с зазубринами, то это может свидетельствовать об опасности.
- Кровоточивость - один из возможных признаков злокачественности родинки.
- Окрас. Изменение цвета родинки, появление вкраплений другого цвета или исчезновение окраса - тревожный симптомы, указывающий не необходимость обращения к специалисту.
- Размер. Увеличение размеров родинки в длину, ширину или высоту может быть опасным.
- Динамика. Если вы замечаете неблагоприятную динамику, например появление корочек, трещинок, выпадение волосков (если раньше они там были), то это повод для обращения к врачу.
Теледерматология и теледерматоскопия
Начиная с 90-х годов прошлого века активно стала развиваться телемедицина. Это методика, которая позволяет диагностировать и консультировать пациентов и врачей в удаленном режиме.
На Украинском дерматоскопическом конгрессе выступил и директор Института теледерматологии и теледерматоскопии Украины Игорь Канчалаба, который отметил, что диагностика заболеваний кожи в удаленном режиме является наиболее оправданной и эффективной среди всех других манипуляций, которые можно осуществить в удаленном режиме.
Игорь Канчалаба Директор Института теледерматологии доктора Богомолец, Председатель ОО «Стоп меланома»
Как показывает опыт последних 20 лет использования телемедицинских технологий, наиболее эффективной является теледерматоскопия. Именно в этом направлении собрано самое большое количество доказательной базы. Установлено, что диагностика новообразований кожи посредством телемедицинских технологий отличается высокой точностью и эффективность по сравнению с диагностикой других заболеваний.
Зачастую провериться на наличие злокачественных новообразований кожи жителям сельской местности достаточно проблематично. Для решения такой проблемы было создано отдельное направление - теледерматология и теледерматоскопия. Для получения заключения врача вам достаточно лишь направить в центр фотографию того участка кожи, который вызывает у вас сомнение (например, родинки). Через некоторое время приходит заключение специалиста.
Однако теледерматология - это не только лишь возможность получить консультацию пациенту, но и врачу. Посредством телекоммуникаций врач может консультироваться со своими коллегами из других городов и стран. Так происходит быстрый обмен опытом, что крайне важно для повышения качества диагностики и лечения заболеваний кожи.
В настоящее время теледерматология условно разделяется на три основных направления:
- Клиническая теледерматология - дистанционное исследование новообразований с помощью фотографий и дерматоскопических изображений; возможность получения второго мнения.
- Профилактическая теледерматология - заполнение специально разработанных форм, которые позволяют специалистам определить экзогенные и эндогенные факторы риска развития злокачественных заболеваний кожи. Сфера профилактической теледероматологии также охватывает и проведение скрининговых осмотров.
- Телеобразование - обучение врачей методикам и стратегиям диагностики и лечения заболеваний кожи.
Как выглядит рак кожи
Профилактика рака кожи
Частично на Конгрессе затронули и аспекты профилактики рака кожи. Основные тезисы, касающиеся профилактических мер в отношении рака кожи, выглядят следующим образом:
- Старайтесь находиться в тени, если вам приходится бывать на улице в солнечную погоду.
- Надевайте одежду с длинными рукавами и штанинами для защиты кожи от действия ультрафиолетового излучения. Выходя на улицу в солнечную погоду, надевайте шляпу с широкими полями для защиты кожи лица.
- Пользуйтесь солнцезащитными кремами.
- Откажитесь от вредных привычек (курение и распивание алкогольных напитков).
- Регулярно осматривайте свою кожу, а также не реже одного раза в год осматривайтесь у врача-дерматолога.
