Кишечные колики: причины, симптомы и лечение

При появлении приступа кишечной колики нужно обязательно вызвать скорую медицинскую помощь. Иногда колика возникает на фоне тяжелых нарушений в органах пищеварения, что требует немедленного медицинского вмешательства.

• ЧТО ТАКОЕ КИШЕЧНАЯ КОЛИКА
• ПРИЧИНЫ КИШЕЧНОЙ КОЛИКИ
• ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ КИШЕЧНОЙ КОЛИКЕ
• ДИАГНОСТИКА ПРИ КИШЕЧНОЙ КОЛИКЕ
• ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КИШЕЧНОЙ КОЛИКЕ
• ЛЕКАРСТВА ОТ КИШЕЧНЫХ КОЛИК
• ЛЕЧЕНИЕ КИШЕЧНОЙ КОЛИКИ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ
• ДИЕТА ПРИ КИШЕЧНЫХ КОЛИКАХ

Что такое кишечная колика

Колика представляет собой болевой синдром, который возникает в животе и характеризуется спастическим типом. Различают несколько типов колик, в зависимости от системы органов, в которых она появилась. Кишечная колика является наиболее распространенным вариантом.

Часто кишечная колика возникает из-за погрешностей в питании, однако такой симптом может указывать и на заболевания пищеварительной системы, в том числе и очень тяжелые, требующие незамедлительного хирургического вмешательства (например, при кишечной непроходимости). При первых симптомах кишечной колики нужно обратиться к врачу и выяснить точную причину ее появления.

Связанные болезни:

Причины кишечной колики

Примечательно, что под кишечными коликами могут скрываться серьезные заболевания пищеварительного тракта, среди которых и есть и такие, для лечения которых необходимо хирургическое вмешательство. В этой связи при кишечной колике врачу необходимо быстро поставить диагноз и установить истинную причину патологии.

Среди причин кишечных колик чаще всего бывают:

• Заболевания пищеварительной системы. Если кишечная колика повторяется, то, скорее всего, дело в некоторых заболеваниях пищеварительной системы. Часто кишечные колики беспокоят больных на фоне таких патологий как гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания печени и желчного пузыря, болезни поджелудочной железы и другие. При данных патологиях нарушается пищеварение, пища плохо переваривается, что приводит к появлению спазмов в кишечнике.
• Погрешности в питании. Вздутие живота и кишечная колика могут возникать при чрезмерном употреблении холодной пищи или несвежих продуктов питания. Обильное употребление продуктов, для приготовления которых используются процессы брожения, также могут спровоцировать кишечную колику. К таким продуктам относятся квашеная капуста, квас, моченые яблоки или дрожжевое тесто. Часто причиной кишечной колики становится переедание, еда всухомятку, чрезмерное употребление жареной, копченой, жирной или слишком острой пищи.
• Отравление. Пищевые отравления просроченными или некачественными продуктами питания, лекарственными препаратами или токсическими веществами (например, свинцом) могут стать причиной появления сильной кишечной колики.
• Кишечные инфекции. Патогенные бактерии, вирусы и грибки, попадая в кишечник, могут спровоцировать развития патологического процесса. Размножаясь в кишечнике, микробы вырабатывают большое количество токсических веществ. Кишечная колика может развиться на фоне дизентерии, сальмонеллеза, холеры и других заболеваний.
• Стрессы. Нередко причиной кишечных колик становятся стрессы. Часто врачи отмечают, что кишечные колики у их пациентов возникают «на нервной почве». Например, эта проблема может беспокоить лиц, у которых с рождения имеется неправильный тип распространения возбуждения по нервным волокнам кишечника, из-за чего возникают перенапряжения.
• Глистные инвазии. Еще одна распространенная причина кишечных колик - глистная инвазия. Паразиты негативно воздействуют на нервные окончания, вырабатывают токсические вещества, что и провоцирует появление колики.
• Непроходимость кишечника. Это тяжелое состояние, вызванное нарушением моторики и скоплением каловых масс. Иногда непроходимость вызвана механическим препятствием на пути движения кала, например, опухолевыми новообразованиями или спайками. В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку такое состояние угрожает жизни больного.

Основные симптомы при кишечной колике

В медицинской практике выделяют несколько типов кишечной колики, каждая из которых характеризуется своеобразной симптоматикой.

• Аппендикулярная колика. Часто такой тип колики является первым признаком развития острого аппендицита. Для аппендикулярной колики характерный сильный болевой приступ, который возникает внезапно. Боль локализуется в нижней части живота справа, что обусловлено воспалением червеобразного отростка толстой кишки. При развитии такой патологии отмечается нарастание болевого синдрома.
• Ректальная колика. При ректальной колике острая боль возникает в области прямой кишки. Как и в предыдущем случае, боль со временем нарастает. Помимо болевых ощущений у больного также отмечаются болезненные позывы к опорожнению кишечника.
• Свинцовая колика. Данная разновидность колик появляется при отравлении свинцом. Обычно, это происходит на вредном производстве. При свинцовой колике возникают острые приступы мучительной боли, которые приводят к появлению сильного напряжения в передней брюшной стенке. Боль является схваткообразной, при этом периоды покоя при свинцовой колике со временем укорачиваются. Характерным симптомом свинцовой колики являются кровоточащие десна и появление белесоватого налета. Температура тела при этом повышается до 40 градусов. Свинцовая колика является состоянием, которое требует незамедлительной помощи больному.
• Сосудистая колика. Основная причина появления сосудистой колики в том, что мышечная ткань кишечника получает недостаточное кровоснабжение. Это может быть вызвано наследственными факторами, а также рядом заболеваний, например, опухолями, полипами, тромбозом, спайками и другими состояниями. В начале болевые ощущения могут быть несильными и носить ноющий характер. С течением времени боль только усиливается. При кислородном голодании в тканях кишечника, как правило, возникает приступ острой боли, который охватывает всю брюшную полость.

Если говорить об общих симптомах при кишечной колике, то это в первую очередь спазм и боль. Проявляются такие симптомы часто после употребления пищи, однако при некоторых заболеваниях органов пищеварения могут возникать и на голодный желудок независимо от времени суток. При кишечных коликах мышечный спазм может дополняться следующими симптомами:

• Иррадиирующая боль. Если приступ кишечной колики длится долгое время, то болевые ощущения могут распространяться в поясницу, копчик и паховую область. В ряде случаев у больного может создаваться ощущение, что боль охватывает всю брюшную полость.
• Сильное вздутие, метеоризм, тошнота и рвота. Эти симптомы возникают при длительной кишечной колике, которая мешает нормальному отхождению каловых масс и газов.
• Повышение артериального давления. В некоторых случаях возможно внезапное повышение артериального давления. Однако, если кишечная колика возникает на фоне кишечной непроходимости, то в таком случае давление падает.
• Упадок сил. Это распространенный симптом, который возникает при кишечной колике. С течением времени состояние больного ухудшается.
• Расстройство стула. При кишечной колике возможна диарея с примесью крови или слизи. В других случаях больных беспокоят запоры.
• Высокая температура. Повышение температуры тела характерно при инфекционном поражении пищеварительного тракта, в частности, вирусными или бактериальными кишечными инфекциями.

Диагностика при кишечной колике

Кишечная колика может развиться на фоне множества состояний и заболеваний, поэтому без квалифицированной помощи врача бывает не обойтись. Кишечная колика пройдет сама собой, если она вызвана эпизодическим вздутием или погрешностями в питании. В других случаях необходима правильная диагностика, которая поможет выявить причину колики.

Диагностика при кишечной колике включает в себя выполнение следующих процедур:

• Сбор анамнеза. Первым делом лечащий врач собирает анамнез. Пациента опрашивают о наличии сопутствующих заболеваний, симптомов, условий, при которых появилась кишечная колика и так далее. Особое внимание врач уделяет информации о характере болевых ощущений, семейном анамнезе, месте работы пациента и характере его питания.
• Пальпация живота. После проведения опроса врач проводит пальпацию живота. Если мышцы живота напряжены и болезненны, то это указывает на патологическую причину колик. Для уточнения диагноза пациенту назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований.
• Гастродуоденоскопия. Это инструментальный вид диагностики, при котором проводится эндоскопическое обследование органов пищеварительного тракта. При гастродуоденоскопии проводится визуальный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Такое исследование позволяет выявить некоторые нарушения в работе вышеупомянутых органов.
• Колоноскопия. Это метод исследования толстого кишечника с помощью гибкого эндоскопа. Во время диагностики можно обнаружить ряд нарушений, например, воспаление слизистой ткани стенок кишечника, различные новообразования, язвы, дивертикулит, сужение кишечных проток и многие другие.
• Ректороманоскопия. Это обследование прямой кишки и сигмовидного отдела кишечника, которое может показать наличие опухолей (доброкачественных или злокачественных), язв, воспалительных процессов, спаек и других патологических нарушений, которые могут провоцировать появление кишечных колик.
• Холецистография - диагностика желчного пузыря с помощью рентгенографии и контрастного вещества. Холецистография помогает обнаружить отклонения в работе желчного пузыря, что также может стать причиной появления кишечной колики.
• УЗИ - визуальный осмотр внутренних органов, позволяющий выявить отклонения в строении и функционировании пищеварительной системы и других органов.
• МРТ и КТ - методы визуальной диагностики, которые с высокой степенью детализации показывают нарушения в строении и функции исследуемых органов.
• Анализ кала. Этому исследованию при кишечных коликах уделяется особое внимание. Кал пациента проверяют на ферментативную активность, наличие гельминтов, кишечных инфекций и на дисбактериоз.
• Общий анализ крови. Поскольку кишечная колика может возникать на фоне воспалительного процесса в организме или анемии, то анализ крови помогает выявить подобные нарушения.
• Общий анализ мочи - необходим для выявления возможных патологических состояний мочевыделительной системы, в печени или в поджелудочной железе, что может спровоцировать появление кишечных колик.
• Другие методы исследований - проводятся на усмотрение врачей.

После проведения исследований команда врачей устанавливает диагноз, на основании которого больному назначают лечение. Терапия при кишечных коликах может включать в себя медикаментозное, немедикаментозное и хирургическое лечение.

Первая помощь при кишечной колике

Кишечная колика - достаточно болезненное явление, и поэтому требует незамедлительной помощи пострадавшему. В первую очередь нужно как можно скорее облегчить состояние - снять спазм и устранить болевой синдром. При этом следует в обязательно порядке обратиться за скорой медицинской помощью. Имейте в виду, что после снятия острого приступа кишечной колики пациент некоторое время должен находиться под наблюдением врачей, которые должны выявить истинные причины колики.

Первая помощь при колике состоит из 4 пунктов:

• Примите спазмолитик, например, 2 таблетки но-шпы. Если нет но-шпы, то можно выпить по одной таблетке папаверина с патифиллином.
• Если колика сопровождается рвотой, и прием препарат осложнен, то можно сделать очистительную клизму на основе отвара из мяты. В прямую кишку можно ввести ректальные свечи с белладонной, которые обладают спазмолитическим действием.
• Выпейте «Смекту». Растворите один пакетик препарата в 100 мл теплой воды.
• Если есть подозрение на отравление, примите внутрь какой-нибудь сорбент, например, аткивированный уголь.

После применения вышеупомянутых мер на протяжении 12 часов следует избегать употребления пищи. При лечении кишечной колики длпускается прием чистой негазированной воды или теплого чая без сахара, что способствует отхождению газов и стула.

Дождитесь приезда скорой помощи, и даже если вам стало заметно легче, не отменяйте вызов. Обязательно обратитесь к врачу и выясните причину колики, особенно в том случае, если такое с вами происходит уже не впервые.

Лекарства от кишечных колик

При кишечных коликах врачи могут прописать больному следующие лекарственные препараты:

• Активированный уголь. Это сорбент, который поглощает токсические вещества, например, газы, некоторые продукты брожения и другие токсины, что может облегчить состояние больного. Как правило, активированный уголь используют при повышенном газообразовании, расстройствах пищеварения и при отравлениях. Принимать активированный уголь следует из перерасчета 0,5 г препарата на 10 килограммов веса тела пациента. Как правило, за один раз принимают не более 3-4 г препарата. Существуют аналоги активированного угля, которые выпускаются в другой форме, например, гранулированной.
• Диоксид кремния. Препараты на основе диоксида кремния являются эффективными энтеросорбентами четвертого поколения. С одной стороны такие препараты обезвреживают токсические вещества, а также микробные и пищевые аллергены, метаболиты и бактерии, которые появляются при гнилостных процессах в организме. Препараты-энтеросорбенты на основе диоксида кремния используются при сальмонеллезе, отравлениях, алкогольной и септической интоксикации, энтероколите и других расстройствах, которые в том числе могут спровоцировать наступление кишечной колики.
• Спазмолитические препараты. Наиболее популярным является но-шпа, который используется для устранения спазмов различной локализации. При приеме спазмолитических препаратов следует соблюдать осторожность, особенно лицам, у которых отмечается сниженное артериальное давление. Кроме, препарата Но-шпа, при кишечных коликах также применяется Спазмолгон, Спазмомен, Бускопан и другие лекарственные средства, устраняющие спазмы.
• Комбинированные препараты (спазмолитик + обезболивающее). При выраженных болевых ощущениях уместно использование препаратов, сочетающих в себе действие спазмолитика и обезболивающего препарата.
• Антибиотики. В том случае, когда установлено, что кишечная колика вызвана бактериальной инфекцией, то врач назначает пациенту антибактериальные препараты (антибиотики). Ни в коем случае не принимайте антибиотики самостоятельно, поскольку бесконтрольный прием этих препаратов может негативно отразиться на печени и привести к дисбалансу кишечной микрофлоры, что только усугубить ситуацию. Запомните, что антибиотики принимаются только в отношении бактерий, но не вирусов или грибковых инфекций. Против этих микробов используются, соответственно - противовирусные препараты и противогрибковые лекарства, которые также могут назначаться при кишечных коликах, вызванных этими инфекционными агентами.

Если причиной кишечной колики является острая кишечная непроходимость, то в таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение кишечной колики народными средствами

В лечении кишечной колики и заболеваний пищеварительной системы, которые их вызывают, широко применяются народные средства. Наиболее эффективными из них являются следующие:

• Семена тыквы. Возьмите две столовые ложки измельченных семян тыквы и залейте 300 мл кипятка, добавьте 1-2 чайных ложек сахар и пейте такой настой на протяжении дня.
• Цветки пижмы. Необходимо взять одну столовую ложку сухих цветков пижмы и залить горячей водой. Отвару нужно дать настояться, после чего его можно пить небольшими порциями в течение дня. Курс лечения отваром из цветков пижмы составляет 2-3 дня.
• Масло лаванды. При кишечных коликах хорошо помогает масло лаванды, обладающее успокаивающим эффектом. Вещества, входящие в состав лаванды хорошо успокаивают нервную систему, снимают спазм и устраняют болевые ощущения. Возьмите небольшое количество воды, добавьте в нее 5 капель лавандового масла и выпейте.
• Отвар белой полыни. Возьмите 100 г полыни белой и залейте холодной водой на 2 суток. Затем смесь ставится на медленный огонь и варится около часа. Полученный отвар нужно процедить и добавить в него 400 граммов меда. После этого полученную смесь с медом вновь ставят на огонь и выдерживают до тех пор, пока отвар не загустеет. Готовый густой отвар нужно принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день.
• Имбирный чай или сок из капусты. Справиться с коликами хорошо помогает имбирный чай или сок из свежей белокочанной капусты. Для приготовления имбирного чая нужно взять половину чайной ложки измельченного корня имбиря на один стакан кипятка. В день нужно пить по 2-3 чашки горячего напитка. Что касается капустного сока, то пить его лучше всего перед приемом пищи, разбавляя небольшим количество воды. Полезно будет добавить напиток сок из свеклы или моркови.
• Настой из ольховых шишек. В случае, если у вас кишечная колика сопровождается диареей, то поможет настой из ольховых шишек, корня лапчатки, чабреца, листьев крапивы, мелиссы и зверобоя. Все указанные ингредиенты берутся в равных количествах. Столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка и настаивается. Принимать нужно по половине стакана два раза в день перед приемом пищи.

Диета при кишечных коликах

При кишечных коликах больному рекомендуется соблюдение некоторых правил в питании. В частности, рекомендуется отказаться от следующих видов блюд и пищевых продуктов:

• жирное;
• жареные блюда;
• острые блюда, приправы, маринады и соленья;
• копченые продукты;
• газированные напитки;
• сладости;
• консервы;
• дрожжевое тесто;
• бобовые;
• продукты с грубой клетчаткой (репа, груша, кукуруза, редька, редис, капуста);
• сдоба.

При кишечных коликах разрешается прием следующих блюд и продуктов:

• каши;
• фрукты и овощи;
• кисломолочные напитки;
• травяные чаи;
• нежирные сорта рыбы;
• овощные соки (например, сок из моркови и шпината).

Старайтесь вести здоровый образ жизни. Больше двигайтесь, это стимулирует работу кишечника. Откажитесь от вредных привычек, а при приготовлении пищи соблюдайте правила термической обработки и санитарные нормы. Ни в коем случае не переедайте, и принимайте пищу небольшими порциями.

• ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА
• ХОЛЕЦИСТИТ: ОТ КОЛИКИ ДО СКАЛЬПЕЛЯ
• МЛАДЕНЧЕСКИЕ КОЛИКИ