Дикроцелиоз - это паразитарное заболевание, относящееся к гельминтозам, к группе трематодозов. Для данного заболевания характерно поражение гельминтом печени и желчевыводящих путей с развитием в них воспалительного процесса. Дикроцелиоз приблизительно одинаково распространен по всему миру.
Причины возникновения
Возбудителем дикроцелиоза является паразитический червь - двуустка ланцетовидная (Dicrocoelium dendriticum). Этот гельминт имеет размеры до 2,5 мм в ширину и от 5 до 15 мм в длину.
После того, как взрослая особь данного паразитического червя откладывает яйца, они попадают в тело моллюска (промежуточного хозяина). Здесь из яиц выходит личинка и развивается. В дальнейшем они покидают тело моллюска и выходят в окружающую среду. После этого дозревающих гельминтов заглатывают муравьи (промежуточный хозяин), в теле которых они развиваются далее. В теле муравья паразиты попадают в организм млекопитающих животных или человека, которые являются окончательными хозяевами данного гельминта. Проглатывание муравьев человеком может наблюдаться при употреблении в пищу немытой зелени, фруктов или овощей.
Попав в кишечник человека, гельминты проникают в печень и желчные пути, где начинают свое паразитирование. Половозрелые особи двуустки ланцетовидной вызывают развитие воспалительных реакций в желчном пузыре и его протоках.
Симптомы
Острая стадия дикроцелиоза характеризуется повышением температуры тела, появлением кожных высыпаний, а также возникновением болей в животе и развитием диареи.
Для хронической стадии дикроцелиоза характерно присутствие незначительного повышения температуры тела, наличие диареи, ноющих, тупых и приступообразных болей в правом подреберье, а также снижение либо полное отсутствие аппетита.
Диагностика
Диагностика дикроцелиоза включает анализ жалоб и анамнеза пациента, а также проведение тщательного медицинского осмотра врачом. Лабораторные методы исследования обязательно включают анализ кала на яйца паразита, проведение микроскопии содержимого двенадцатиперстной кишки (дуоденального содержимого) на предмет яиц данного гельминта. Также пациенту требуется выполнить клинический анализ крови (для данного заболевания характерно повышение количества эозинофилов в крови), провести печеночные пробы (для острой стадии дикроцелиоза характерно повышение уровня билирубина и увеличение выработки щелочной фосфатазы).
При развитии у пациента хронической стадии дикроцелиоза, можно обнаружить незначительное увеличение размеров печени.
Также для контроля состояния печени пациенту может проводиться ее ультразвуковое исследование.
Виды заболевания
Дикроцелиоз в своем течении имеет две стадии: острая и хроническая.
Острая стадия дикроцелиоза характеризуется наличием ярких клинических проявлений и бурного течения.
Хроническая стадия дикроцелиоза характеризуется наличием проявлений, схожих с симптомами острой стадии, однако при этом они выражены значительно меньше.
Действия пациента
При возникновении симптомов, характерных для дикроцелиоза, необходимо своевременно обратиться к врачу (терапевту, инфекционисту, паразитологу).
Лечение
При проведении своевременного и правильного лечения прогноз данного заболевания является благоприятным.
При лечении дикроцелиоза проводится этиотропная терапия: используются противогельминтные лекарственные средства, активные против двуустки ланцетовидной. Также пациенту могут применяться антигистаминные средства. В зависимости от конкретной клинической ситуации пациентам могут применяться гепатопротекторные средства, а также другие препараты, улучшающие состояние печени и желчевыводящих путей, устраняющие воспалительный процесс в них.
Помимо медикаментозного лечения пациенту рекомендуется соблюдать щадящую диету: требуется исключить жирные, жаренные, копченые и острые блюда, исключить употребление алкогольных напитков.
Осложнения
Осложнения дикроцелиоза включают следующие патологические состояния:
- развитие гепатита (воспаление печени);
- присоединение бактериальной инфекции.
Профилактика
Для профилактики заражения дикроцелиозом следует соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть всю зелень, овощи и фрукты, на которых могут находиться муравьи, инфицированные ланцетовидной двуусткой. Для удаления муравьев из свежей зелени рекомендуется проводить ее предварительное замачивание в воде. Для этого следует зелень поместить в глубокую емкость, залить прохладной водой и оставить на несколько минут. При этом весь сор и насекомые должны всплыть.
Также важно следить за состоянием здоровья сельскохозяйственных животных. В случае обнаружения у них заболевания, требуется незамедлительно проводить соответствующее лечение.
