Тромбоз вен

Тромбоз вен

Тромбоз вен - состояние, при котором внутри вен образуются кровяные сгустки (тромбы). Данное патологическое состояние характерно для вен, несущих кровь к сердцу и легким от периферии.

Причины возникновения

Основными причинами развития тромбоза вен являются:

·застой крови в венах;

·повышенная вязкость крови;

·замедление кровотока в венах;

·венозная недостаточность;

·повреждение стенок вен;

·острые инфекционные заболевания;

·цирроз печени;

·механическое повреждение вен;

·панкреатит;

·холангиокарцинома;

·дивертикулит;

·употребление наркотических препаратов.

Тромбоз вен может развиться при воздействии врожденных, приобретенных, так и смешанных факторов.

Врожденными факторами риска развития тромбоза вен являются:

·особенности анатомического строения венозного русла;

·наследственные нарушения системы свертывания и антикоагуляции;

·дефицит антитромбина ІІІ;

·дефицит C- и S-протеинов;

·нарушения в активации плазминогена;

·протромбин G20210A;

·дисфиброногенемия;

·фактор ХIII 34val;

·фибриноген (G) 10034T;

·наличие мутаций в системе гемостаза фактора VЛейдена;

·группа крови;

·другие причины.

К приобретенным факторам риска развития тромбоза вен относятся:

·хирургические вмешательства (в частности, ортопедические);

·возраст (у пожилых людей выше вероятность развития тромбоза вен);

·послеоперационный период;

·опухолевые заболевания (особенно рак поджелудочной железы);

·малоподвижный образ жизни, длительные переезды на автомобиле, авиаперелеты;

·беременность и послеродовой период;

·прием некоторых медикаментов;

·травмы;

·ожирение;

·антифосфолипидный синдром;

·системная красная волчанка;

·проведение заместительной гормональной терапии;

·ношение гипсовой повязки;

·вредные привычки (чрезмерное употребление алкогольных напитков;

·химиотерапия;

·застойная сердечная недостаточность;

·нефротический синдром;

·язвенный колит;

·переломы костей;

·истинная полицитемия;

·гомоцистинурия;

·увеличение концентрации эстрогенов;

·сепсис;

·ожоги;

·другие факторы.

К смешанным факторам развития тромбоза вен можно отнести: повышенный уровень фибриногена и гомоцистеина в крови, а также повышенный уровень некоторых факторов свертывания крови.

Симптомы

Основными симптомами при тромбозе вен являются:

·отечность;

·боли, усиливающиеся при физической нагрузке;

·головные боли;

·симптоматика инсульта;

·нарушение зрения;

·слабость конечностей;

·сепсис;

·асцит;

·увеличение печени;

·отек зрительного нерва;

·гангрена конечностей;

·другие симптомы.

Диагностика

Диагностика при тромбозе вен включает в себя:

·сбор анамнеза заболевания и анализ жалоб пациента;

·тромбодинамика;

·тромбоэластрография;

·тест генерации тромбина;

·тест протитромбинового времени;

·ультразвуковое исследование;

·дуплексное сканирование вен ног;

·магнитно-резонансная томография;

·другие методы исследования (на усмотрение врача).

Виды заболевания

В настоящее время известны следующие виды тромбоза вен:

·Тромбоз глубоких вен. При данной патологии кровяные сгустки образуются в глубоких венах. При тромбозе глубоких вен, как правило, поражаются вены нижних конечностей (например, тромбоз бедренной вены).

·Тромбоз воротной вены - образование кровяного сгустка (сгустков) в воротной печеночной вене.

·Тромбозы почечных вен. Данное состояние развивается в результате обструкции тромбом почечной вены.

·Синдром Бади-Киари - возникает в результате блокирования нижней полой или печеночной вены.

·Тромбоз яремной вены. Данная патология, как правило, развивается при инфекционном заражении.

·Синдром Педжета-Шреттера - тромбоз глубоких вен плеча. Синдром Педжета-Шреттера развивается в результате тромбоза подмышечной или подключичной вены.

·Тромбоз венозного синуса сосудов головного мозга. Данная патология представляет собой редкую форму инсульта, которая развивается при закупорке тромбом твердой оболочки мозга венозных синусов.

Действия пациента

При наличии проблем с сосудами необходимо обратиться к врачу-флебологу.

Лечение

Консервативное лечение тромбоза вен предусматривает применение антикоагуляционной терапии. Больному также назначаются флеботоники, тромболитические препараты (курантил) и обезболивающие средства. Показана низкохолестериновая диета.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению (шунтированию).

Осложнения

Тромбоз вен необходимо начинать лечить как модно раньше, поскольку данное заболевание может привести к развитию очень серьезных осложнений, среди которых:

·инфаркт и инсульт;

·внезапное наступление смерти (из-за оторвавшегося тромба);

·осложнение некоторых хронических заболеваний;

·болевые ощущения в легких и легочная недостаточность (в случае, когда тромб двигается в направление к легким).

Профилактика

Профилактика тромбоза вен включает в себя:

·ношение свободной и удобной одежды;

·ведение здорового образа жизни;

·регулярное прохождение профилактического осмотра у специалистов.