Общие сведения
Слабоумие - это необратимое нарушение интеллекта, обеднение всей психической активности, сопровождающееся снижением или утратой полученных ранее навыков и знаний и затруднением или невозможностью приобретения новых. При этом у человека постепенно утрачивается понимание связи между окружающими его явлениями, снижается критичность к собственному поведению, стирается грань между главным и второстепенным.
В отличии от деменции, слабоумие может быть врожденным (олигофрения). Приобретенное же слабоумие возникает вторично, на фоне других заболеваний и может быть паралитическим, старческим, алкогольным, шизофреническим, сосудистым и т.д. Кроме того, слабоумие можно разделить на тотальное (полное) и частичное (очаговое, лакунарное) в зависимости от степени выраженности. Полное слабоумие сопровождается глубокими нарушениями памяти, критики и суждений, беспечным настроением, непродуктивностью и замедленностью мышления. Кроме того, утрачиваются и присущие ранее черты характера. Вследствие этого, определить, каким больной слабоумием человек был раньше, предугадать невозможно. Легкие же формы слабоумия (очаговые) проявляются раздражительностью, быстрой утомляемостью, снижением работоспособности, легкими нарушениями памяти и обеднением прежнего круга интересов, неглубоким снижением критики.
Иногда слабоумие (психотическое) на начальной стадии сопровождается галлюцинациями, бредом, маниакально-депрессивным синдромом. Однако с прогрессированием слабоумия исчезают и эти симптомы. Слабоумие, которое не прогрессирует, называют стационарным.
Причины возникновения
Врожденное слабоумие (олигофрения) может быть обусловлено генетическими факторами, значительной недоношенностью, внутриутробным поражением плода нейротоксическими воздействиями (инфекционной или химической природы, ионизирующим излучением), родовой травмой или асфиксией плода, травмами головного мозга.
Приобретенное слабоумие (деменция) возникает по разным причинам, среди которых атеросклероз сосудов головного мозга, частые эпилептические приступы, инфекционные заболевания головного мозга (энцефалиты, менингоэнцефалиты), естественное старение клеток головного мозга (старческое слабоумие), хорея Гентингтона, черепно-мозговые травмы с органическим психосиндромом, длительная алкогольная интоксикация (алкогольная деменция), поражение головного мозга сифилисом, болезнь Альцгеймера, прогрессивный паралич, объемные новообразования головного мозга, длительное течение шизофрении, болезнь Паркинсона, гидроцефалия, боковой амиотрофический склероз, болезнь Крейцтфельдта-Якоба, болезнь Бехчета, синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), дефицит фолиевой кислоты, витаминов группы В, тяжелая печеночная недостаточность, рассеянный склероз, синдром Кушинга, системная красная волчанка, тяжёлая почечная недостаточность, дисфункции щитовидной железы, болезнь Уиппла и др. По сути, все причины развития приобретенного слабоумия можно разделить на сосудистые, атрофические, инфекционные, метаболические, дефицитные и смешанные.
