Что такое артрит: общие сведения о болезни
Артрит - общее название для воспалительных заболеваний суставов. Заболевание является широко распространенным, причем со временем уровень заболеваемости растет. В странах Африки и Азии артрит распространен не так широко, как в странах Европы и Северной Америки.
Артрит: причины и факторы развития
Причины артрита могут быть самые разные. Чаще всего речь идет об инфекционных процессах, аллергических реакциях, нарушениях в работе иммунной системы, психических травмах. Одной из причин артрита является и естественное изнашивание суставов.
Провоцирующими факторами в развитии артрита могут выступать плохие условия окружающей среды, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни, избыточный вес и генетическая предрасположенность. Некоторые виды так называемого «профессионального» артрита развиваются вследствие многолетних нагрузок на одни и те же группы мышц и суставов опорно-двигательного аппарата.
А теперь давайте более подробно рассмотрим основные причины развития артритов:
- Инфекционные заболевания. При попадании бактерий, вирусов и грибков в организме запускается естественная защитная реакция. Однако сбои в работе иммунитета приводят к тому, что иммунные клетки уничтожают не только патогенных микроорганизмов, но и повреждают собственные клетки, в частности, клетки суставов.
- Травмы суставов, которые приводят к развитию хронического воспалительного процесса в суставе.
- Избыточная масса тела, при которой на суставы оказывается излишняя нагрузка.
- Врожденные травмы суставов (например, врожденный вывих бедра).
- Нарушения в работе эндокринной системы. В частности, развитию артрита способствуют гормональные нарушения в период менопаузы у женщин.
- Наследственная предрасположенность.
- Некоторые заболевания, например, туберкулез, дизентерия, гонорея, подагра и другие.
- Чрезмерное употребление спиртных напитков.
- Воздействие биологических ядов насекомых.
- Недостаточное поступление в организм питательных веществ.
Виды заболевания: классификация артрита
В зависимости от причин выделяют инфекционные, дистрофические, травматические артриты, а также артриты, связанные с другими заболеваниями. В зависимости от количества пораженных суставов выделяют моноартрит (при поражении одного сустава) и полиартрит - воспаление сразу нескольких суставов.
По течению артрит бывает острым и хроническим. Острый артрит возникает внезапно и сопровождается сильными болевыми ощущениями в суставах и повышением температуры тела. Для хронического артрита характерно медленное течение и постепенное прогрессирование. В ряде случаев острый артрит переходит в хроническую форму.
В зависимости от причин возникновения выделяют следующие виды артритов:
- Инфекционный артрит. Данная разновидность заболевания развивается на фоне инфекционного процесса, из-за чего в организме развивается воспаление. Различают первичную и вторичную форму инфекционного артрита. В первом случае причиной заболевания становится рана, через которую в организм попадает инфекция. Что касается вторичного инфекционного артрита, то причиной его развития является попадание инфекции из крови или близлежащих органов. К примеру, к такому виду инфекционного артрита можно отнести гонорейный артрит, туберкулезный, гонококковый, дизентерийный, хламидийный, вирусный и другие.
- Ревматоидный артрит. Это инфекционно-аллергическая форма артрита. При ревматоидном артрите наблюдается хроническое воспаление суставов конечностей. При обострениях у больного возникают сложности даже при выполнении незначительной физической работы. Как правило, ревматоидный артрит развивается у лиц среднего и пожилого возраста.
- Подагрический артрит. Артрит, вызванный подагрой, развивается в результате отложения солей мочевой кислоты, которая собирается в полостях суставов. Излишки мочевой кислоты не выводятся с мочой и не растворяются в крови. Со временем происходит кристаллизация мочевой кислоты, которая скапливается в суставах, что и приводит к воспалительному процессу.
- Ювенальный ревматоидный артрит. Другое название этой патологии - болезнь Стилла. Это заболевания встречается у детей до 16 лет. Причина ювенального артрита до сих пор остается неизвестной. Болезнь носит хронический и постоянно прогрессирующий характер. В тяжелых случаях ювенальный артрит сопровождается и поражением внутренних органов, что приводит к инвалидизации ребенка.
- Артрит, вызванный травмой. Травматический артрит может развиться спустя долгое время после травмы сустава. Естественно, после ушиба и иной травмы в области сустава появиться припухлость и покраснение. Все это пройдет со временем, и можно считать, что проблема решена. Однако эта травма может дать о себе знать спустя несколько лет и даже десятилетий! Сустав может начать болеть, при этом будет происходить постепенное разрушение костей. Поэтому будьте предельно осторожны, берегите свои суставы и старайтесь не получать травм.
- Остеоартрит. Данная форма артрита (как и многие остальные) носит выраженный дегенеративный характер. При остеоартрите постепенно разрушается хрящевая ткань, что приводит к болевым ощущениям. При остеоартрите меняется форма сустава и возникают костные наросты. При этом самостоятельное восстановление костей и хрящей сустава невозможно.
- Ревматизм суставов. Это хроническое заболевание, при котором отмечается воспаление соединительных тканей. Преимущественно при ревматизме поражаются ткани суставов и сердца.
- Артроз. Это достаточно распространенная форма артрита. По сравнению с ревматоидным артритом, симптомы артроза выражены не так сильно. С помощью медикаментозных средств этот вид артрита достаточно хорошо поддается симптоматическому лечению.
Симптомы артрита: как проявляется заболевание
Симптоматика артрита однотипна. Больной ощущает боль и скованность в пораженном суставе. Возможно наличие припухлости в области больного сустава, ограничение его движение и местное повышение температуры. В ряде случаев артрит сопровождается изменениями клинических и лабораторных показателей: появление лихорадки, слабость, повышенный уровень СОЭ, лейкоцитоз.
Действия пациента при артрите
Наличие неприятных ощущений и болей в суставах является поводом для обращения к врачу. Умеренная физическая нагрузка, специальные упражнения при артрите и контроль веса помогут облегчить состояние больного.
Больному следует неукоснительно придерживаться всех рекомендаций врача, в том числе и касательно режима питания.
Диагностика артрита
Диагностика артритов включает в себя сбор анамнеза, внешний осмотр пациента на наличие характерных признаков воспалительного процесса в суставах, а также проведение лабораторных и инструментальных методов исследования. Анализ крови и суставной жидкости позволяет выявить наличие воспалительного процесса, а рентгенографические исследования выявляют характерные признаки воспаления суставов. В диагностике артритов также применяется компьютерная и магнитно-резонансная томографии и ультразвуковое исследование. В последнее время стала применяться и артроскопия, позволяющая произвести тщательный осмотр суставной полости, а также произвести забор синовиальной жидкости для проведения последующих лабораторных анализов.
Лечение артрита
Лечение артрита должно быть комплексным и включать в себя как медикаментозную терапию, так и коррекцию образа жизни, физиотерапию и санаторно-курортное лечение. В качестве основных медикаментозных средств при лечении артрита выступают нестероидные противовоспалительные препараты (найз, нурофен, нимесулид, ибупрофен, мелоксикам и др). Для устранения воспалительных процессов в наиболее пораженных суставах применяются кортикостероидные и глюкокортикоидные препараты (дипроспан). При отсутствии внесуставных проявлений кортикостероиды стараются не назначать. Внутрисуставное введение кортикостероидных препаратов целесообразно при отсутствии терапевтического эффекта от нестероидных противовоспалительных средств, а также при наличии лихорадки. Могут применяться ферментные препараты для улучшения циркуляции крови и ее реологических свойств (вобэнзим и др).
Осложнения артрита
Осложнения при артритах бывают ранними и поздними. К ранним осложнениям можно отнести флегмоны, панартриты (острый гнойный артрит). К поздним осложнениям относятся остеомиелит, сепсис, контрактуры и патологические вывихи.
Профилактика артрита
Профилактика артритов сводится к избеганию и устранению всех возможных провоцирующих факторов. Здоровый образ жизни, контроль массы тела, сбалансированное питание, отказ от чрезмерного употребления алкоголя и регулярные профилактические осмотры у врача существенно снизят вероятность развития артрита.
Реактивный артрит: причины, диагностика, лечение